看診不拿藥，付費合理嗎？

最近許多民眾因回診看報告被收取看診費，而怨聲載道。在媒體上的報導，弄成好像醫院和醫生是斂財單位和騙子一樣，這當中實在有許多誤解需要澄清。

首先，醫師的價值本來就不僅於「開藥」，醫師同時也是個專業的諮詢者，其實跟有法律問題時，找律師諮詢是類似的道理。所以，不開藥但是聽取解釋報告，本來也是專業服務的部份，沒什麼好爭議的。但，醫療服務又跟法律諮詢服務不太一樣，醫療服務不是以「時」計費，民眾若是覺得看檢查結果，既沒拿藥、時間又短，自然會產生為什麼要付費的困惑。

檢查或檢驗，目的在於輔助診斷，配合病患的主訴和理學檢查(醫師對病患所作的聽診、叩診和觸診等)後，做出下一步動作。所以，下一步可能是三個月後再檢查，不同種類的檢查或治療等等，所以結果的判斷雖然重要，但只是其中一個階段，後來的處置才是醫師與病患要一起面對的。楊志良署長說得好：「...診療不一定要開處方才叫診療，所有的諮詢這花醫師時間調病歷等等，這當然需要掛號」，把這樣的內涵解釋的還挺適切的。

所以，如果民眾要求來電或甚至E-mail來信告知檢查結果，這樣不是不行，但如果變成通則，絕非病患之福，還是交給專業人員判斷才是。然而，這些反應還是提醒醫界，要好好經營醫病關係，為什麼聽完報告，病患不是大鬆一口氣，感謝老天爺一切沒事，和謝謝醫師的幫忙，和安排後許的追蹤或治療。我們不能否認：醫療也具有服務業的特質，如何讓客戶滿意，人際互動永遠是很一個很重要的因素。

總而言之，看到這樣的新聞，當然會覺得有點生氣，但同時也要鼓勵並提醒自己要注重與病患的互動：同時，也希望民眾就醫時，也能有正確的就醫態度，切勿把醫療當成儀器檢查的結果正常與否的縮影而已，要創造雙贏，是雙邊要一起努力的。