不要痛的權利

暫時結束四個月安寧病房的工作，整體而言，這短暫的時間，讓我對醫療有了更大的信心和體悟，整體而言，可以說是終於見識到：專業醫療真正幫助病患、病患家屬的神奇力量。

很多癌症病人，在接受痊癒性治療(Curable Treatment)的同時，認為疼痛是必然的代價，或是認為隨著病情的惡化，就自然認為：疼痛是無法避免，或疼痛是因為隨著病情的加重而產生的結果。但事實上，不是只有癌症末期的病患，才有免除疼痛的權利，接受癌症的放射、化學治療，已經是艱鉅且辛苦的挑戰，遠離疼痛是每個癌症病人的權利。

疼痛這「感覺」，因為是病患親身的切身之痛，對於他者而言，真的很難同時、同理的感受，但每個人若是回想自己因為不同的原因而受的筋骨疼痛時，就比較能想像那樣的情境，雖然安寧照顧沒辦法讓癌症從有變無，但卻能夠讓病患的疼痛減輕，與強大的化學藥物或是標把藥物效果來說，可是不惶多讓。我在「情深到來生」這本書中，看到作者對疼痛描述的十戒，實在頗為深入：

1.你不應該認為病人的疼痛是因為病情惡化所引起
2.首先應試以簡單的鎮靜止痛劑
3.不應該害怕使用麻醉藥
4.不可開立任何不足量的鎮靜止痛劑
5.不可使用「需要時才使用」的處方
6.應該考慮病人的感覺如何
7.應提供對整個家庭的支持協助
8.不應光仰賴用藥，來侷限醫療方法
9.不應位於詢問同事的建議
10.應保持評核的信心與審慎樂觀的氣氛

對於末期病人，提供有效的止痛方式，不論對病患或是醫護人員，都是極大的成就感，因為此時我們挑戰的不是「死亡」這個無可避免的虛擬敵人，而是加諸在病患身上的苦痛，只要我們能減輕，那怕是那麼一點，也都是明顯的進步。

以英勇的戰姿、篤定的信念、和紮實的訓練、精良的配備，習於面對處於病人肉體中的疾病，總是戰無不克，只贏不輸的年輕的醫療戰士們，走這安寧病房一遭，讓我有機會重新正式現代的健康觀念，重新體驗病態的醫療，對於死亡的憤怒與羞辱，而僅僅減少病人疼痛的小小招術，就讓我有極大的體悟！

希望，所有的末期病人，都能免除所有的痛。